Vai patiešām ir iespējams būt alerģiskai vingrināšanai?

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 09:37

Alerģijas parasti ir saistītas ar plašu simptomu loku, un tās var būt no vieglas līdz nāvējošām. Par laimi lielākā daļa, nāvējoša alerģiska reakcija, kas pazīstama kā anafilakse, ir reta. Parasti tā ir vispāratzīta anafilakse, kas ietekmē aptuveni 2% iedzīvotāju, un tiek uzskatīts, ka IVN veido tikai aptuveni 5-15% no visiem šiem anafilaktiskajiem gadījumiem. Interesanti, ka sievietes, šķiet, ir divas reizes vairāk no viņām cieš, nekā vīrieši.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai gan anafilakses simptomus var izraisīt vingrinājumi, pati īstenošana var nebūt vienīgais reakcijas cēlonis; Tipiski alerģijas mediatori, piemēram, pārtika, ziedputekšņi un medikamenti kombinācijā ar vingrinājumu var izraisīt šādu reakciju. Starp tiem ir visbiežāk sastopamā ar pārtiku saistītā fiziskā aktivitāte, kas izraisa anafilaksi, kas veido 1/3 līdz 1/2 no visiem IVN gadījumiem. Būtībā jūsu ķermenis var rīkoties ar pārkāpēju pārtiku, un tas var rīkoties ar fiziskām aktivitātēm, bet, tos kombinējot, jūs saņemat pārāk lielu imūnsistēmas reakciju.

Tātad, kas notiek šeit?

Mūsu imūnsistēma ir ārkārtīgi sarežģīta, un tam ir nepieciešami daudzi šūnu un molekulu veidi, kas kopā darbojas, lai cīnītos pret ārvalstu patogēnu. Jebkura jūsu imūnsistēmas reakcija parasti ir sadalīta divās dažādās kategorijās - iedzimtas un adaptīvas, un abas no tām ir noteiktas šūnu formas, kas darbojas, reaģējot uz infekciju. Visas šīs šūnas plaši tiek klasificētas kā baltie asins šūnas.

Iedzimtā imūnās sistēmas reakcija izmanto šūnas, kas var atpazīt vairākus dažādu veidu ārvalstu iebrucējus, patogēnus, piemēram, vīrusus, baktērijas un sēnītes. To var aktivizēt ar dažām neinfekciozām problēmām, piemēram, vienkārši saskaroties ar aukstām vai karstām temperatūrām un pat vienkārši sūknējot dzelzi! Specifiskie iedzimto imūnās sistēmas šūnu veidi ietver basofilus, eozinofīlus, neitrofilus, monocītos un mastlakus.

Adaptīvās imūnās šūnas, no otras puses, reaģē uz specifiskiem patogēniem. Parasti to ražo jūsu limfātiskā sistēma, tās sauc par B un T šūnām. Kamēr viņi strādā citādi, gan B, gan T šūnām ir viens un tas pats mērķis - aizstāvēt ķermeni pret konkrētiem iebrucēju veidiem. Jūsu imūnsistēma var veidot T un B šūnas, kas atbilst iebrūnīgu patogēnu virsmas molekulām, un T un B šūnas, kas spēj ātri pavairot, ražojot lielu skaitu identisku šūnu, kas var atpazīt un iznīcināt ienaidniekus.

B šūnas tieši neietekmē inficētās šūnas, bet galvenokārt tās ražo antivielas - unikālas olbaltumvielu molekulas, kuras piesaista specifiskiem kaitīgiem patogēniem, ko sauc par antigēniem. Šī antiviela darbojas kā sarkanā karoga T šūnas (un citas slimību killers, kas pazīstamas kā fagocīti), lai atpazītu svešo ķermeni un to iznīcinātu. Kad infekcija pazūd, atmiņas B šūnas var palikt aptuveni gadu, dažreiz visā jūsu dzīvē. Ja parādās viens un tas pats ienaidnieks, tas atkal mobilizēs un uzbruks patogenam.

Izgatavojis jūsu Thymus (tātad T šūnu) T šūnas ir vairāku veidu, veicot dažādas funkcijas. Helper T-šūnas ražo ķimikālijas, kas ierosina B šūnas attīstīties plazmas šūnās. Killer T šūnas mērķē un nogalina šūnas, kas ir inficētas vai ir vēzis. Regulējošās T šūnas palīdz kontrolēt imūnsistēmas reakciju, neļaujot tai izkļūt no rokām. Atmiņas T šūnas, piemēram, atmiņas B šūnas, kādu brīdi ielīmē, ātri reaģējot, ja parādās viens un tas pats iebrucējs.

Ja jūsu imūnsistēma reaģē uz alerģiju, tā var būt ar simptomiem, sākot no viegliem līdz dzīvībai bīstamiem. Biežāk sastopamie, mazāk problemātiskie simptomi ir tādas lietas kā drudzis, klepus, iesnas, nieze, nātrene un vispārējas ķermeņa sāpes. Šie vieglie simptomi parasti neprasa ārsta apmeklējumu, un, ja tas ir pietiekami kaitinoši, jūs varat ārstēt ar pretvīrusu līdzekļiem, piemēram, Benadrilu, Tylenol vai ibuprofēnu.

Ja jūsu imūnā reakcija turpinās vai kļūs nekontrolējama, tā var attīstīties līdz anafilakse. Parasti tas tiek pieņemts kā dzīvībai bīstams, šī reakcija ir daudz sistēmiska un ietver vairākus orgānus un ķermeņa sistēmas. Tas var izraisīt smagākus simptomus, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu, sāpes vēderā un reibonis. Tas var arī radīt apgrūtinātu elpošanu no pietūkuma sejas, kakla un plaušās. Jūsu vēnas un artērijas var sākt paplašināties līdz tādam līmenim, ka asinsspiediens kļūst ārkārtīgi zems un jūs iziet cauri. Tas viss var sekmēt ātru sirdsdarbības ātrumu, sirds ritmu un pat sirds apstāšanos.

Slodzes izraisīta anafilakse (vai jebkura mazāka imūnā atbildes reakcija) neatšķiras no citām anafilaktiskajām reakcijām. Tas vispirms tika ziņots Alerģijas un klīniskās imunoloģijas žurnāls 1979. gada jūnijā. Autori aprakstīja gadījumu, kad pacientam bija anafilaktiska reakcija uz čaulgliemjiem, bet reakcija nenotika tikai tad, kad pacients devās palaist. Autori tālāk atzīmēja, ka alerģiskā reakcija bija tikai viegla un labi panesama, kad pacients ēda vēžveidīgos bez vingrinājumiem.Ja viņš neēd ķirbjus, viņš varētu palaist bez jautājuma. Tomēr apvienojumā pacientam ir anafilaktiska reakcija.

Kopš šī 1979. gada ziņojuma ir bijuši daudzi pacientu saraksti, kuriem, veicot fizisko aktivitāti, bija anafilaktiskas reakcijas, tostarp atzīt saikni starp pārtiku un citām alerģijām, ja tos apvieno ar fiziskām aktivitātēm, šķiet, ka tas ir visizplatītākais.

Lai īpaši diagnosticētu ar IVN, jums ir jāaprīko anafilakses simptomi. Cēlonis arī jāatspoguļo no anafilaktiskas reakcijas pārtikas atkarīgas anafilakcijas dēļ vai pirms treniņa pakļaušanas alergēnam.

Jāatzīmē arī tas, ka IVN var rasties ar lietām, ko daži cilvēki, iespējams, neuzskata par spraigām, piemēram, nelielu pastaigu pastaigā parkā, lai gan tas ir daudz biežāk redzams, mēģinot agresīvāku treniņu. Interesanti, ka reakcija arī ne vienmēr ir atkārtojama - tas pats uzdevums, kas to izraisījis šodien, varētu neradīt to rīt.

Tas mūs atgriežas pie tā, kas tieši notiek ķermenī, lai to izraisītu. Kaut arī specifiskais faktors vai faktori, kas izraisa vingrošanas izraisītu anafilaksi, nav pierādīti, pētnieki kopumā vienojās, ka histamīna atbrīvošana ir galvenais reakcijas elements. Histamīns ir pazīstams kā autacoid, kas darbojas kā hormons, taču tai ir lokalizēta reakcija. Tas tiek atbrīvots no iedzimtajām imūnās sistēmas šūnām, basofilām un mastikas šūnām. Procesu sauc par degranulāciju.

Pēc izdalīšanas histamīns palīdz palielināt alergēnu uzsūkšanos organisma orgānos, piemēram, ādā. Kad tur, citu mastām šūnas stimulē degranulēt ar antivielām (imūnglobulīnu izotopu), kas pazīstama kā IgE. IgE, kas saistīts ar masalu šūnām, jau sen zināms par akūtu alerģisku reakciju.

Histamīna kā mediatora pieņemšana EIA izriet no fakta, ka pacientiem, kuriem vērojama IVN, palielinās histamīna līmenis plazmā, kā arī IgE klātbūtne mastlākšņos ādā. Šie pacienti arī ir vairāk pakļauti smadzeņu šūnu un bazofilu degranulācijai, salīdzinot ar cilvēkiem, kam nav IVN.

Iemesls šādam pazeminātajam slieksnim un specifiskam vingrinājumam par histamīna radītu degranulāciju nav pierādīts. Tomēr ir dažas plaši atzītas teorijas. Tajos ietilpst - paaugstināta kuņģa un zarnu trakta caurlaidība (absorbcija), asinsrites pārdalīšana, palielināta osmolalitāte un palielināta endogēno endorfīna izdalīšanās.

Ar nedaudz vairāk lajs izteiksmīgu uzdevumu palielina barības vielu un citu GI trakta molekulu uzsūkšanos. Tātad spekulācija ir tāda, ka alergēniem būs lielāks kontakts ar zarnās saistītajām imūnās sistēmas daļām, kas ir limfoīds orgāns. (Iespējams, dabas veids, kā mūs aizsargāt no daudziem iespējamiem patogēniem, kurus mēs ievietojam mutē.)

Attiecībā uz asins plūsmas pārdali, domājams, tas veicina, jo fiziskās aktivitātes laikā tas tiek novirzīts no neaktīvajiem audiem, piemēram, tiem, kas atrodami jūsu gremošanas traktā, uz aktīviem audiem, piemēram, tiem, kas atrodami jūsu skeleta un muskuļu audos. Šie audu mast šūnas atšķiras no tiem, kas atrodami jūsu GI traktā. Tāpēc domāšana ir tāda, ka tik ilgi, kamēr pārtikas alergēns paliek zarnās un tiek pakļauts tikai šiem mastīkla veidiem, tas neizraisa histamīna izdalīšanos. Bet, ja tas nonāk skeleta muskuļos un ādā, tad mast šūnas degranulēsies un izraisīs reakciju.

Vingrinājumi arī izraisa endorphins atbrīvošanu, dodot jums tāda paša veida sajūta, lietojot morfīnu. Ir zināms, ka šo endorfīnu atbrīvošanās veicina mastobāņu degranulāciju. Šķiet saprātīgi, ka šī palielinātā endorfīna izdalīšana pastiprinātu masturbuliņu deģenerāciju, izraisot histamīna reakciju, kas izraisa anafilakses katastrofālas sekas.

Tas mūs noved pie pēdējā, priekštecis teorijās par to, kāpēc dažiem cilvēkiem tiek veikts IVN, kas ietver paaugstinātu osmolalitāti jūsu zarnās - tas nozīmē, ka jūsu mazajās vietās ir vairāk alerģiju, kas nokļūst noteiktos rajonos jūsu zarnās, īpaši tārpu veidojošos procesos, ko sauc par villi. zarnas. Tiek domāts, ka, veicot treniņu, mast šūnas jūsu vaļuma pamatos pakļauti vairāk alergēnu. Šī ekspozīcija tad noslēpj histamīnu, kas, savukārt, izraisa paaugstinātu alergēna izplatību pret daudziem organisma orgāniem, piemēram, ādu, un histamīna kaskādes efektu, tad rodas anafilakse.

Neatkarīgi no konkrētā iemesla, EIA ārstēšana ir tāda pati kā jebkura cita anafilakse - vispirms nevajadzētu atkārtot to pašu uzvedību, kas rada reakciju. Kā jebkurš labs ārsts teiktu: "Ja tas sāp to darīt, pārtraukt to darīt". Tiem, kuri vēlas "darīt", jebkurā gadījumā, nesenie pierādījumi liecina, ka cilvēku iepriekšēja ārstēšana ar aģentiem, kas kavē šūnu degranulāciju, var novērst ar pārtiku saistīto IVN.

Ja jūs bez panākumiem izvairītos no anafilakses, es ieteiktu zvanīt 911. Ārsts vai paramedikas ārstē dzīvībai bīstamus simptomus, piemēram, elpošanas ceļu pietūkumu un ļoti zemu asinsspiedienu, vispirms parasti lietojot tādas zāles kā epinefrīns, albuterols un atrovīgs. Pēc tam viņi centīsies pārtraukt histamīna nāves kaskādi ar antihistamīna līdzekļiem, piemēram, Benadrīlu, un kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu vai Solu-Medrol.

Galu galā, jā, cilvēks var būt alerģija uz fizisko slodzi. Bet, tā kā tas ir ārkārtīgi reti sastopams stāvoklis, ja jūsu ķermeņa masas indekss ir lielāks par jūsu vecumu, jūs, iespējams, nav viens no tiem, kas to var izmantot kā attaisnojumu, lai netiktu sasniegts sporta zālē.