Kāpēc zvana zēnu mazuļi pēršanās

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 09:37

Slimība

Lai gan vēdera dobums ir varbūt visvairāk atzītais kwashiorkor simbols, citi simptomi ir biežāk sastopami. Tie ir pēdu un potīšu pietūkums (pīkstēšana), zobu zudums, retināšanas matiņi, pigmentācijas pazušana ādā, apetītes zudums, aizkaitināmība, muskuļu masas zudums un dermatīts. Iekšā daudzi pat cieš no palielinātas, taukainas aknas.

Pietūka vēdera ir ne tikai palielinātas aknas rezultāts, bet arī muskuļu masas zudums, kas izraisa vāju vēdera muskuļus. Kopā ar novājinātu limfātisko sistēmu, kas nespēj sekot līdzi ķermeņa šķidrajiem atkritumiem, kad šie atkritumi uzkrājas vēderā, vēders kļūst izkliedēts.

Ārkārtējos gadījumos kwashiorkor upuriem āda kļūst off atstājot atvērtas, raudas čūlas, kas līdzinās degt brūces. Lielākajai daļai bērnu cietušajiem cieš arī caureja, tārpu invāzijas un traucēta imunitāte. Šis pēdējais veicina gastroenterīta (zarnu pietūkuma), tuberkulozes, HIV, pneimonijas, septicēmijas un masalu palielināšanos.

Neārstējot, bērns var ciest no šoku, slīd komā un mirt.

Vēsturiski tika uzskatīts, ka kwashiorkor izraisīja proteīna deficīts diētā, kas izraisīja nelīdzsvarotību kuņģa-zarnu sistēmā (kas izskaidrotu ūdens aizturi).

Lai gan tas joprojām ir dominējošais viedoklis, citi to ir apstrīdējuši, norādot uz pētījumiem Ugandā, kas neuzrādīja nekādas atšķirības olbaltumvielu daudzumā to cilvēku diētā, kuriem bija kwashiorkor, un tiem, kuri to nedarīja. Daži apgalvo, ka slimību izraisa metaboliskas pārmaiņas (pašas sekas, ko izraisa fizioloģisks stress), kas izraisa noteiktu antioksidantu izsīkumu, lai gan pētījumi to nevarēja pierādīt.

Citi uzskata, ka kwashiorkor ir pilnīga vētra ar kaitīgiem faktoriem, tostarp nepietiekami svarīgām barības vielām (piemēram, vitamīniem A un E, olbaltumvielām, taukiem, cinku un selēnu) un aflatoksīna klātbūtni (ko izraisa toksiska pelējuma) un slimību ar šiem pēdējiem divi izraisa brīvo radikāļu palielināšanos (kas negatīvi reaģē ar šūnām organismā un rada bojājumus).

Katrai no šīm teorijām ir jēga, jo tie, kas visvairāk attīstās, ir bērni, kas dzīvo galējā nabadzībā, kur bieži sastopami pārapdzīvotība un slimības uzliesmojumi. Bez tam, citi riska faktori ietver nehigiēniskus dzīves apstākļus un pārtikas uzglabāšanu (kur veidojas pelējums) un caurejas, dehidratācijas, badošanās un nopietnu slimību, piemēram, HIV un TB, klātbūtni.

Izārstēt

Bieži vien ārstēšana sākas ar hidratāciju, infekciju ārstēšanu un dehidrēšanu.

Neskatoties uz to, ka proteīns ir galvenais kwashiorkor apstrādes elements, pārāk ilgi var būt letāls iznākums. Tā kā slimnieki ir mazinājuši aknas, pārāk daudz olbaltumvielu satricina šo orgānu un izraisa to neveiksmi. Viens no risinājumiem ir atlaist bērnu ar aizvien pieaugošām piena produktu devām, līdz viņa spēj apstrādāt ieteicamo 9 - 15% olbaltumvielu diētu (no ieteiktā 350-500 kJ / kg dienā).

Jo īpaši daži bērni ātri attīsta laktozes nepanesību, lai gan sojas piens šķiet atbilstošs aizstājējs. Parasti tiek nodrošināti vitamīnu un minerālvielu piedevas, ieskaitot dzelzi.

Cita veida ārstēšana ir daudz sistēmiska un ietver tīra ūdens nodrošināšanu, labu sanitāriju, pienācīgu mājokli un piemērotas pārtikas uzglabāšanas metodes, kas kavē pelējuma augšanu.

Agrīna kwashiorkor terapija ir ļoti veiksmīga, lai arī daudzi bērni, kuri laika gaitā nesaņem palīdzību, no slimības miruši (2004. gadā Dienvidāfrikā tika ziņots par 820 nāves gadījumiem no kwashiorkor). Turklāt daudziem bērniem, kuri atgūst nekad neatgūst normālu augšanas ātrumu, un ļoti maziem bērniem (līdz 7 mēnešiem) viņiem var būt arī garīgās veselības traucējumi.

Sad bonus fakti

• Saskaņā ar UNICEF datiem ik pēc 3,6 sekundēm kāds nomirst no bada, un gandrīz vienmēr tā ir persona, kas jaunāka par 5 gadiem. Turklāt viens miljardi bērniem visā pasaulē "tiek atņemtas vismaz viena no būtiskajām precēm un pakalpojumiem, kas tiem nepieciešami, lai izdzīvotu, augtu un attīstītos". Turklāt 300 miljoni cilvēku saņem nepietiekamu ikdienas barību, un 90% no viņiem cieš no ilgstošas maltītes.
• Gandrīz viena trešdaļa no pasaules bērniem (aptuveni 500 miljoni) nevar piekļūt sanitārijas iekārtām, un 400 miljoniem cilvēku nevar piekļūt tīram ūdenim. Kopā katrs no tiem izraisa apmēram 4000 bērnu nāves gadījumu diena.
• Lai gan Amerikas Savienotajās Valstīs reti sastopams kvahikorks, bērnības bada nav. Faktiski 15,8 miljoniem amerikāņu bērnu (jaunāki par 18 gadiem) "nespēj konsekventi piekļūt pietiekami barojošiem pārtikas produktiem, kas vajadzīgi veselīgam dzīvē." 2012. gadā 29% bērnu Misisipi un Ņūmeksikā bija "nepietiekami nodrošināti ar pārtiku".
• Trīs ar pusi miljonu bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, un 12 miljoni kopumā saņēma pārtikas banku palīdzību 2012. gadā un 20% no visiem amerikāņu bērniem 2013. gadā dzīvoja nabadzībā.
• 2012. gadā 45% no visiem, kas piedalījās federālajā papildu uzturvērtības atbalsta programmā, bija bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, un 2013. gadā valsts skolas pusdienu laikā vairāk nekā 21,5 miljoni bērnu baroja ikdienas ēdienus.
• 2014. gada lauksaimniecības likumā pārtikas zīmogprogramma tika samazināta par 8,7 miljardiem ASV dolāru, un šo pabalstu vidējais rādītājs mājsaimniecībās valstī samazinājās no 283,99 ASV dolāriem 2011. gadā līdz 258,19 ASV dolāriem 2014. gadā. Saskaņā ar USDA datiem, pārtikas produktu vidējās ikmēneša izmaksas četrām ģimenēm (2 pieaugušie, 2 bērni) visaugstākajā līmenī ir no $ 568 līdz $ 650, lai gan bagātajai ģimenei šī summa var viegli sasniegt 1300 USD.