Sprāgstošs galvas sindroms

2023 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-06-04 01:09

Kaut arī ar šādu notikumu nav saistītas sāpes, tie, kas slimo ar slimību, nomodā "aukstā sviedri [ar] apgrūtinātu elpošanu un… paātrināta sirdsdarbība. "Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar stresu, traucējums parasti rodas vai nu" tieši pirms dziļa miega [vai] dažreiz iziet no dziļa miega ".

EHS parasti notiek klasteros "dažu dienu laikā [un] tad izzudīs uz mēnešiem vai gadiem" beigās. "Eksperti piekrīt, ka, lai gan notikumi var būt traucējoši, stāvoklis ir" pilnīgi labdabīgs un [daži domā] diezgan bieži, bet nepietiekami ziņots."

Pirmoreiz dokumentēts 1920. gadā kā "snapinga galvas sindroms", stāvoklis nopietni pievērsās 1989. gadā, kad neirologs J.M.S. Pearce pārbaudīja klīniskās pazīmes 50 pacientiem, kas nodarbojas ar šo traucējumu:

[Lai arī] daži sākas bērnībā… visbiežāk sastopamais vecums ir vidējais un vecums…. Sprādzienu epizožu modelis ir… mainīgais. Daži ziņo par 2 līdz 4 uzbrukumiem, kam seko ilgstoša vai pilnīga remisija, citi biežāk uzbrūk līdz pat 7 naktīm vairākas naktis katru nedēļu, un pēc tam var pārcelt uz vairākiem mēnešiem…

Starp pacientiem aprakstītie simptomi bija mirgojoši gaismas un "ziņkārīgs sajūta, it kā viņi būtu pārtraucuši elpošanu, un viņiem bija jācenšas veikt elpas atkārtotu elpu - neērti elpas trūkums". Kaut arī 10% pacientu pētījumā arī bija bijusi migrēna un 2% cieš no epilepsijas, netika novērots, ka šis miega traucējums bija saistīts ar šiem stāvokļiem.

1991. gadā Sachs & Svanborg veica sešus pacientus ar poligrāfiskiem ierakstiem [ar EEG, electrooculograms un submental electromyograms (DMB)] ar dažiem interesantiem rezultātiem:

Piecos no sešiem gadījumiem, kas bija pakļauti dienas polisomnogrāfijai, iemiršanas laikā ieraksta posmos 1-2. Tikai divi paziņoti sprādzienu uzbrukumi. Vienam pacientam bija divi uzbrukumi, kamēr viņa bija nomodā un atviegloja…. In.. viņas uzbrukumi tur bija… brīdinošs efekts. Otrais gadījums pēc ieraksta sesijas tika ziņots, ka miega laikā viņš piedzīvoja sprādzienu. Saskaņā ar viņa EEG, faktiski viņš faktiski vispār nav gulējis ieraksta laikā…. [i]

Pavisam nesen, 2010. gada pētījumā, lai noteiktu efektivitāti topiramāts (pretkrampju līdzeklis, ko lieto krampju ārstēšanai) tika atzīmēts, ka 39 gadus vecai sievietes pacienta "mātei un meitai ir līdzīga simptomatoloģija, kas palielina iespēju, ka [EHS] var būt iedzimta".

Noslēdzot to topiramāts pētījumu autori norādīja, ka ir iekļauti arī citi noderīgie zāļu terapijas veidi, kas samazina EHS notikumu intensitāti, bet nepazemina tā biežumu. klonesapāms, nifedipīns, flunarizīns un klomipramnīns. Zāles, kurām nav izdevies ārstēt EHS, ir iekļautas amitriptilīns, doksepīns, trimipramīns un citaloprams.

2013. gadā tika izskatīts 57 gadus vecu vīriešu gadījumu pētījums un tika izslēgti dažādi VHS iespējamie cēloņi:

Nakts galvassāpju sindromi, ieskaitot hipnoja galvassāpes, klastera galvassāpes un migrēna… parasti pacienti pamodina faktisko galvassāpes, ko mūsu pacientiem nebija. Līdzīgi, galvassāpes [intensīvas galvassāpes], kas rodas no… vietas, kas aizņem bojājumus, vai obstruktīva miega apnoja [nav atrasta]…. Nakts krampji ir tendētas novērot ne ātrās acu kustības miegā, bet pacienti galvenokārt ir amnētiski par krampjiem… mūsu pacientam bija skaidra notikumu atmiņa… un ar normālu EEG….

2013. gada pētījuma autori uzskatīja, ka iespējamie EHS paskaidrojumi ietver:

Eustaksija caurules vidusauss komponenta pēkšņa kustība vai varbūt īslaicīga sarežģīta lēciena daļēja konfiskācija (lai gan EEG pētījumos parasti ir ziņots kā parasts). Ir saistība ar stresu vai ārkārtēju nogurumu. EHS ir saistīts ar ātru izņemšanu no benzodiazepīniem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (ko mūsu pacients nelietoja).

Bonus fakti:

• Saskaņā ar Slimību kontroles centru (CDC), no 50 līdz 70 miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs cieš vai nu "miega vai pamošanās traucējumi".
• 2009. gadā pētījumā par neveselīgu un citu miega uzvedību no gandrīz 75 000 aptaujāto pieaugušo vairāk nekā 35% cilvēku katru dienu gulēja mazāk nekā septiņas stundas. Vairāk šokējoši: "37,9% nejauši ziņoja, ka dienas laikā vismaz vienu reizi iepriekšējā mēnesī aizmigusi vismaz 4%, bet 4,7% - vismaz vienu reizi iepriekšējā mēnesī.
• Tiek lēsts, ka "miega braukšana" ir izraisījusi vairāk nekā 1500 nāves gadījumu un apmēram 40 000 citu traumu gados ASV.

[ii] Sachs & Svanborg pie 265