Fakts vai mīts: nātrija paaugstina asinsspiedienu

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-09 23:54

Debates pār ēšanas pārāk daudz sāls bija aptuveni kopš 1960. Gandrīz katra lielā valsts veselības aizsardzības organizācija ietver domu, ka pārāk daudz sāls ēšanas kaitē jūsu veselībai. Lielākā daļa galveno ziņu vietņu ziņo par šiem ieteikumiem, un cilvēki mēdz tos izmēģināt un sekot. Visticamāk, ka lielākajai daļai no mums, jo īpaši vecākiem cilvēkiem ar sirds problēmām, ir zināms, ka mēs samazinām sāls daudzumu, ko mēs ēdam. Tie no mums, kuriem patīk domāt, ka jebkura ieteikuma pamatā ir pamatoti pierādījumi, ir jāatkāpjas uz šo. Kā jau minēts, patlaban nav pārliecinošu pierādījumu, ka sāls hroniski paaugstinās asinsspiedienu. Jā, nē.

Tātad, kāpēc lielākā daļa veselības aizsardzības organizāciju uzstāja ideja par zemu nātrija diētu? To pamatā esošās teorijas ir pamatotas, un ir daži pētījumi, kas liecina par nenozīmīgu paaugstināta asinsspiediena risku ar ļoti augstu sāls daudzumu. Diemžēl ir daudz citu pētījumu, kas nerada nekādu pieaugumu, un tomēr daži, kas liecina par sāls ieņemšanas samazināšanu, varētu patiešām paaugstināt asinsspiedienu! Apskatīsim pretrunu sīkāk.

Idejas sāls palielinās jūsu asinsspiediens ir saistīts ar osmotisko spiedienu. Osmose ir šķīdinātāja (šajā gadījumā ūdens) kustība starp puspavedienām membrānām (piemēram, šūnu sienām), no vietām ar zemāku šķīdinātāju koncentrāciju (šajā gadījumā - sāli) uz platībām ar lielāku šķīdinātāju koncentrāciju. Tas dabiski izlīdzina šķīduma koncentrāciju abās membrānas pusēs. (Šis osmotiskais spiediens ir arī iemesls, kāpēc sāli var izmantot gaļas saglabāšanai.)

Tātad teorija liecina, ka, kad mēs ēdam pārāk daudz sāls, mūsu asinsritē ir vairāk nātrija nekā mūsu ķermeņa apkārtne. Tas izraisa ūdens iekļūšanu šajās zonās mūsu asinīs. Ūdens palielināšanās artērijās un vēnās izraisa paaugstinātu spiedienu šajās artērijās un vēnās. Sāls pati darbojas arī kā kairinošs artērijās, izraisot to sašaurināšanos. Tiek uzskatīts, ka tas palielina asinsspiedienu.

Teorija uz virsmas šķiet ļoti skaņa. Galu galā mēs varam padarīt sāls, kas ūdens caur membrānām atkal notiek laboratorijā, atkal un atkal. Jautājums ir, vai tas patiešām notiek mūsu ķermeņos un vai tas patiesībā izraisa ilgstošu hipertensiju (augstu asinsspiedienu)?

1969. gadā Lewis Dahl liecināja Senā Džordža Makgvērna "atlases komitejā par uzturu un cilvēku vajadzībām". Viņam bija bažas par lielo nātrija koncentrāciju zīdaiņu pārtikā un domāja, ka tas var izraisīt ilgstošu cilvēku asinsspiediena paaugstināšanos. Viņa pamatojums bija tāds, ka pētījumos, kas veikti ar žurkām, parādījās žurku asinsspiediena paaugstināšanās.

Sarunas par sāli un hipertensiju sāka izplatīties veselības aizsardzības organizācijās. Nacionālie veselības institūti 1972. gadā sāka ieviest "Augsts asinsspiediena izglītības programmas". Kā pierādījumu viņi norādīja uzmanīgi, iedzīvotāji, kuri ēda ļoti maz nātrija, bija zemi augsta asinsspiediena gadījumi. Viņi arī norādīja uz žurku modelēšanu. Tobrīd zinātnieki to apšaubīja, jo pētījumi ar žurkām viņus ēst 60 reizes, salīdzinot ar vidējo cilvēku. Viņi arī norādīja, ka populācijas, kuras ēda zemu nātrija diētu, arī ēda mazu daudzumu citu vielu, piemēram, cukuru (kas arī ietekmē osmozi).

Neskatoties uz saviem iebildumiem, publiski, ideja par augstu nātrija diētu, kas izraisa augstu asinsspiedienu, bija šeit, lai paliktu un paliek šodien. Slimību kontroles centri, nacionālie veselības institūti, American Heart Association un daudzas citas organizācijas pašlaik veicina zemu nātrija diētu.

Neraugoties uz šķietami vienoto frontu, ko iesniegušas šīs izcilās organizācijas, strīds starp zinātniekiem ir ārkārtīgi apsildāms. 1998. gadā godalgotā autore Taubes žurnālā Zinātne publicēja "Sāls politikas zinātni". Viņš paziņoja: "Jautājums par sāls samazināšanas priekšrocībām, ja tādas ir, šobrīd ir viens no visilgāk redzamākajiem un sirreālākajiem strīdiem visās medicīnās."

Viens ziņojuma ķirurgs rakstīja, ka ātrums, ar kādu ASV federālās aģentūras pieņēma nātrija reducēšanu, "stāvēja krasā pretstatā tam, cik ilgi tā bija izteikusi ieteikumus par to, cik svarīgi ir samazināt holesterīna līmeni asinīs". Viņš arī atzīmēja, ka atšķirība bija vēl ievērojamāka, ņemot vērā to, ka publicētais pētījumu trūkums faktiski pārbaudīja teoriju. Flip-pusē nacionālā veselības un klīniskās izpētes institūta priekšsēdētājs Sir Micheal Rawlings apgalvoja, ka "vadlīnijas politikas veidošanā balstās uz labākajiem pieejamajiem pierādījumiem. Tomēr pierādījumi var nebūt ļoti labi un reti sastopami. "Nav ļoti spēcīgs arguments, kā samazināt sāls uzņemšanu.

Apskatīsim dažus salīdzinoši jaunākos pētījumus.2008. gadā Itālijas pētnieki sāka publicēt rezultātus no vairākiem klīniskiem pētījumiem, no kuriem visi ziņoja, ka pacientiem ar sirds mazspēju, samazinot sāls patēriņu, palielinājās nāves risks. Šiem pētījumiem sekoja citi, kas tika novēroti starp 1. un 2. tipa diabēta slimniekiem, veseliem eiropiešiem un pacientiem ar hronisku sirds mazspēju, tiem, kuri ēda sāli zemāka parastajā diapazonā, bija vairāk iespējams, ka ir sirds slimība nekā tiem, kas ēda sāli vidū normālā līmenī.

2011. gadā divos "Cochrane" pārskatos nekas neliecināja par to, ka zemas sāls diētas uzlaboja vai pasliktināja cilvēku veselību. Viņi norādīja: "Pēc vairāk nekā 150 nejauši klīniskiem pētījumiem un 13 populācijas pētījumiem bez un acīmredzams signāls par labu nātrija samazināšanai, vēl viena pozīcija varētu būt pieņemt, ka šāds signāls var nebūt."

Pat ja nav skaidru zinātnisku pierādījumu tam, lai to atbalstītu, un daži no tiem pretēji, 2010. gadā Slimību kontroles un profilakses centri, Medicīnas institūts un Amerikas Hipertonijas biedrība turpināja veicināt zemu nātrija diētu kā līdzekli paaugstināta asinsspiediena kontrole.

Galu galā, būdams medicīnas speciālists un cilvēks, kuram vajadzīgi skaidri pierādījumi, lai pieņemtu lēmumu par to, vai mani frī kartupeļi man pievieno lielu daudzumu sāls, man ir prieks secināt, ka līdz šim ir ļoti maz! Visas galvenās veselības aizsardzības organizācijas, šķiet, veicina zemu nātrija diētu, taču nevienam no tiem nav publicēti konsekventi pētījumi, kas liecina par zemu nātrija diētu, palīdzēt veselībai, jo īpaši tas nav saistīts ar sirds un asinsvadu veselību. Kas man šķiet visvairāk kaitinošas, mana lolojumdzīvnieka pūtīte ir tāda, ka neviena no šīm organizācijām neliek cilvēkiem teikt, ka zinātne savu politiku dēļ ir pretrunīga, un tie var būt nepareizi. Ronald Bayer, David Merritt Johns un Sandro Galea to vislabāk teica savā rakstā "Sāls un sabiedrības veselība" - "rūpīgi apsverot debates par sāli, mēs esam secinājuši, ka zinātniskās nenoteiktības slēpšana ir kļūda, kas nav ne zinātnes galiem vai labajai politikai."

Tātad tev vajadzētu iet prom un slikt visu sāli tagad? Tāpat kā ar lielāko daļu jautājumu, ja zinātne nav spējusi atbildēt uz jautājumu galīgi vienā vai otrā veidā, un jūs vēlaties būt droši, nevis atvainojies, vienkārši izejiet ar veco veco noteikumu par "mērenību visur". Ja jūs, tāpat kā es, vēlētos sāli, piemēram, margarīta stikla malas un moderācijas, būtu nomaldījies, vismaz tagad jūs varat justies nedaudz labāk par to, jo zinātne, šķiet, arvien vairāk vēršas pret zemu nātrija diētu, kas ir nevajadzīga un augsta nātrija produkti vispār nav kaitīgi.

Ja jums patiks šis raksts un tālāk sniegtie Bonusa fakti, jūs varētu arī vēlēties:

• Kāpēc sāls uzlabo garšu
• Ko darīt asinsspiediena testu skaitļi un ko viņi dara zināmu ārstiem
• Kas izraisa ieročus, kājus un pēdas, lai "nomestu"
• Top 5 Pirmās palīdzības triki, kas visiem būtu jāzina
• Kā noņemt svaigu paklāju no nerūsējošā sāls

Bonus fakti:

• Augsts asinsspiediens nav ne slimība, ne saslimšana pati par sevi. Tas ir tikai citu problēmu riska faktors. Piemēram, ja Jums ir hronisks augsts asinsspiediens, jūsu sirdslēkmes vai insulta risks ievērojami paaugstinās. Šo augstu spiedienu var izraisīt pārmērīga plāksne jūsu artēriju sieniņu iekšienē, padarot šīs artērijas efektīvākas, mazākas. Padomā santehniķi. Kad caurules, kas pārvadā šķidrumu, samazinās, palielinās spiediens, ko rada tas pats šķidruma daudzums. Kas notiek, ja jūsu asinsspiediens kļūst pārāk augsts? Es atbildēšu uz šo jautājumu ar citu. Kas notiek, ja ūdens spiediens jūsu māju caurulēs kļūst pārāk augsts? Jūsu caurules pārsprāgst. Tā pati lieta šeit. Ja jūsu asinsspiediens ir pārāk augsts, jūsu artērijās ir lielāka izdalīšanās iespēja. Ja jūsu caurulēs ir pārāk daudz gunk (plāksne jūsu artērijās), šī gunka bumba varētu kļūt pārāk liela un palikt pie urbumiem! Arī man šķiet slikti! It īpaši, ja šīs artērijas atrodas jūsu smadzenēs vai sirdī. Tas nav kā nieres, kur jums ir divi! Jūs pavada noplūde šajos orgānos, un jūsu ģimene beidzot iegūst šo lielo algu no sava dzīvības apdrošināšanas polises! Nav īsti labākais veids, kā saņemt samaksu, labi, ja vien jūs patiešām neraizējat, un visi jūsu ģimenes locekļi jūs ienīst! Tad viņi varētu ne tik daudz, bet jūs noteikti būtu.
• Asinsspiedienu mēra milimetros dzīvsudraba. Atsauces gadījumā 1 psi (mārciņas uz kvadrātcilvēku) ir vienāds ar 51,7149326 milimetriem dzīvsudraba. Ja Jums bija asiņošana un vēlējās pārtraukt asins zudumu ar tiešu spiedienu, un jums vajadzētu, lai to apturētu, jums vajadzētu tikai izmantot aptuveni 3 psi. Ja vien viņiem nav patiešām augsta asinsspiediena, tad varbūt 4 psi. Pamata matemātika atkal saglabā dienu!
• Pirmo zināmo eksperimentu, lai noteiktu precīzu asins spiedienu, Stephen Hales veica 1733. gada 1. decembrī. Viņš paņēma dzīvu zirgu. Piestiprinājis mēģeni pie viņas kreisās kakla artērijas, tad ļāva viņas asinīm steigties cauri caurulei un palielinājās līdz 8'3 "augstumam. Viņš atzīmēja, ka "kad tas bija pilna augstumā, tas pieaugs un kritīsies pie un pēc katra impulsa 2, 3 vai 4 collas". Jā, zirgs izlaists, bet nedomāju, ka Hailss bija pārāk nežēlīgs, viņš veica eksperimentu ar zirgu, kuru gluži kā jau bija paredzēts likvidēt! Zirgam esmu pārliecināts, ka šī atšķirība, protams, nav svarīga. 🙂

* Juridiskā atruna: lai gan esmu medicīnas speciālists, šajā rakstā ir sniegta vispārēja informācija par medicīniskajiem apstākļiem un ārstēšanu. Šī informācija nav tieša informācija par jūsu konkrēto situāciju, un to nevajadzētu uzskatīt par tādu.Jūs nedrīkstat aizkavēt medicīnisko palīdzību, neņemt vērā medicīnisko padomu vai pārtraukt ārstēšanu, jo šajā rakstā sniegtā informācija … Tur es esmu segusi sevi.