Frederiks Bantings un salīdzinoši nesen atklājums, kas ir ietaupījis simtiem miljonu dzīvību

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 09:37

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, aptuveni 347 miljoniem cilvēku visā pasaulē ir diabēts. Tā kā diabēta ārstēšana šodien ir tik plaši izplatīta, var viegli aizmirst, ka slimība var būt letāla. Patiesībā tas ir aptuveni septītais galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Par laimi, daudziem cilvēkiem, kuriem diagnosticēts diabēts, mūsdienās veselīgi, citādi normāli, dzīvo pateicoties progresam ārstēšanā, un jo īpaši insulīnam. Tomēr šī attīstība ir salīdzinoši nesena, un tikai 100 gadus atpakaļ, lai saņemtu diabēta diagnozi, bija jānosoda par gandrīz bada un agrīnas nāves dzīvi.

Iepriekš zināmiem cilvēkiem diabēts ir viena no pirmajām slimībām, kas jebkad ir klasificētas. Gan Vēdu perioda indieši, gan ēģiptieši to zināja, un bijusī atzīstot to ar to, ka tā slimnieku urīns bija tik jauks, tas piesaistītu skudras. Sākotnēji diabēta slimības diagnoze bija nāvessods.

Pirmajā tūkstošgades beigās tās simptomi bija labi zināmi: pārmērīga, salda degustācija (jā, degustācija), urīns, pārmērīgas slāpes, patoloģiska apetīte un dažreiz pat gangrēna. Agrīnās ārstēšanas laikā tika iekļauts fenungreek, lupīnas, trigonnella un zedoary sēklu maisījums, kas dažkārt joprojām tiek lietots, lai samazinātu cukura ekskrēciju.

20. gadsimta sākumā vadošie diabēta speciālisti aizstāvēja to, ko daži sauca par badu, "nevis kā ārstēšanu, bet gan simptomu atvieglošanai un maksimālajam dzīves pagarinājumam". Citādi pētnieki sāka pētīt pacientu veselīgāku ārstēšanu.

Viens no tiem bija Kanādas ārsts Frederiks Bantings. 1920.gadā viņam bija ideja, ka no aizkuņģa dziedzera var iegūt produktu, kuru varētu izmantot, lai mainītu cukura diabēta ietekmi.

Banting neizmantoja šo ideju no plāna gaisa. Trīsdesmit gadus vēlāk, 1889. gadā, divi vācieši, fiziologs Oskars Minkowski un ārsts Joseph von Mering, atklāja, ka aizkuņģa dziedzeris regulē glikozi. Veicot vairākus eksperimenti, kas vai nu aizvāc aizkuņģa dziedzeri (no suns), vai piesaistīti no caurejas kanāla, kas no tā gāja uz zarnu, viņi atklāja, ka suņi, kuriem bija pilnībā aizvākts aizkuņģa dziedzeris, nomira no diabēta, bet tie, kuriem bija tikai gremošanas kanāls, ligated neizstrādāja stāvokli. Protams, viņi domāja, aizkuņģa dziedzeris ražoja kaut ko tādu, kas novērš diabētu.

Pamatojoties uz šo ideju, Banting uzskatīja, ka, ja veselīgai aizkuņģa dziedzerai nebūtu barības, tas zaudē spēju veikt gremošanas sulas, bet tās atlikušās šūnas var izmantot, lai izveidotu pretdiabēta līdzekli.

Vienkāršs ārsts ar tikai bakalaura grādu, Bantingam bija vajadzīga profesionāla pētnieka palīdzība, un viņš galu galā piesaistīja Toronto Universitātes Profesoru John Macleod palīdzību. Macleod neatlaidīgi ļāva Bantingi izmantot mazliet laboratorijas telpu un deva viņam desmit suņus un palīgu Charles Best.

1921. gada vasarā Banting un Best vispirms no viena suns aizvāc aizkuņģa dziedzeri - tas deva diabētu. Tad viņi "piesaistīja" otru aizkuņģa dziedzeri, apturot barību. Pēc tam, kad tas deģenerēja, tie noņēmis, sasmalcināja to, iesaldēja to īpašā sālsūdenī, to nosusināja un injicēja tagad diabēta suni.

Nabadzīgais suns uzlabojās, un Banting and Best atklāja, ka dažas ikdienas injekcijas saglabāja suni veselīgu. Tas beidzot pārsteidza Macleodu, kurš viņiem piešķīra vairāk līdzekļu un labākas laboratorijas. Kaut arī Banting and Best sākotnēji sauca par savu ārstēšanu "isletin", tās tika atliktas uz Macleod ierosinājumu par "insulīnu." Nosaukums izriet no latīņu "insula", kas nozīmē "sala".

Vēlāk gadā komanda Bertram Collip, bioķīmiķis, arī pārgāja no mazu suns aizkuņģa dziedzera izmantošanas uz lielākajām govīm. Viņi galu galā uzzināja, ka aizkuņģa dziedzera sašaurināšana nav nepieciešama, kopumā pieaugušo aizkuņģa dziedzeri strādā tikai labi.

Collip tika ieviests, lai palīdzētu iztīrīt insulīnu un noteikt pareizu devu cilvēkiem. Pirmās divas cilvēka jūrascūciņas bija Banting un Best, kas injicēja sevi; kaut gan viņi cieta no reibuma un vājuma, citādi nebija nevēlamas sekas. Šajā laikā Collip atklāja, ka glikoze palīdzēja mazināt insulīna pārdozēšanas simptomus.

Pirmais diabēta cilvēks, kurš izmēģināja insulīnu, bija Leonards Thompsons, 14 gadus vecs no Toronto, kurš bija tuvu nāvei, kad viņi uzsāka tiesas procesu 1922. gada janvārī. Tūlīt pēc tam viņš atguva savu veselību.

Vēl viens priekšmets bija Elizabete Hugesa, izcilā amata meita Charles Evans Hughes, Sr, kas tajā laikā bija ASV valsts sekretāre. (Viņš vēlāk kļuva par Augstākās tiesas priekšsēdētāju). Pirms insulīna Elizabete tika ārstēta ar badu uzturu ar tikai nelielu panākumu. Līdz 1922. gadam viņa bija samazinājusies līdz 45 mārciņām (viņa bija apmēram 5 pēdas garš), un māte lūdza Banting, kamēr Elizabetei bija atļauts piedalīties tiesas procesā. Arī veiksmīgi Elizabete galu galā turpināja vadīt ilgu, pilnīgu dzīvi.

Līdz 1923. gadam pasaule saprata, ko ar Macleod palīdzību ir atklājuši Banting, Best un Collip, un Nobela komiteja piešķīra Bantingam un Macleodam Nobela prēmiju fizioloģijā vai medicīnā.Banting bija dusmīgs, ka Macleod, bet ne Best, tika iekļauts balvu. Vēlākos gados komiteja ir attaisnojusi savu piešķiršanu Macleod, nevis Best un Collip, atzīmējot, ka Macleod sniedza finansiālu un cita veida atbalstu projektam, pārraudzīja darbu un izmantoja savus savienojumus, lai iegūtu plašu atklājumu starp lielāko zinātnieku aprindām.

Galu galā Best un Collip saņēma atpazīstamību vismaz no Banting un Macleod, kas dalījās naudas balvās ar saviem pārdomātajiem kolēģiem.