Dick Cheney Iespējams, nav impulsa, nav īsti

2024 Autors: Sherilyn Boyd | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 09:37

Čeinijam bija slikts svārsts kopš viņa pirmā sirdslēkmes 1978. gadā tikai 37 gadu vecumā. Čenijam kopumā ir bijis 5 sirdslēkmes, kas viņam atstājušas nepieciešamību pēc vairākām atšķirīgām procedūrām, lai saglabātu viņa sveces atzīmi. 1988. gadā viņam bija koronāro artēriju šuntēšanas operācija. Pēc viņa 4^th viņam vajadzēja ievietot stentu un 2001. gadā saņēma implantējamu kardioverteru defibrilatoru. 2007. un 2008. gadā viņam bija jācenšas šokēt sirdī (kardioverti) sakarā ar ārkārtīgi ātru sirdsdarbības ātrumu, kas pazīstams kā pirmsmilšu fibrilācija (skat. Dikas lekt). Viss sirds bojājums, ko izraisīja viņa uzbrukums nāves gadījumam, ir arī atstājis viņu ar kongestējošas sirds mazspējas (CHF) diagnozi. Šī CHF dēļ, ka Čeīnijs beidzot piekrita demokrātiskai vienprātībai, ka viņa sirds bija slikta, un viņam vajadzēja jaunu!

CHF ir stāvoklis, kad sirds vairs nepietiekami asinīs sūkļošanai, lai apmierinātu savas vajadzības. Sirds ir četrkameru sūknis, un kamera, kas ir atbildīga par to, lai asinis pievadītu uz ķermeni, un visi tā orgāni ir kreisais ventrails (lai pilnībā izskaidrotu sirdi, skatiet "Šodien es atradu" rakstus "Kā darbojas sirds" un "Kas ir sirdslēkšana"). Ja kreisais ventriklis vairs nepaspēj sūknēt un citas kameras, asinis un šķidrums sāk atgūties plaušās, aknās, GI traktā, rokās un kājās. (skatiet Dikas pietūkumu) Izvērstā gadījumā asins plūsmas samazināšanās kļūst tik liela, ka sirds vairs nevar uzturēt ķermeņa pamatvajadzības pat miera stāvoklī. Būtībā kreisais ventriklis atrodas "Full Nelson" un izplūst no labās puses! Kad tas notiek, personai ir nepieciešama jauna sirds. Sakarā ar lielo nepieciešamību pēc orgāniem, cilvēki var gaidīt sarakstu dažiem gadiem (skat. Dick gaidīšana). Viena attieksme, kas viņiem palīdzēs šajā gadījumā, ir izmantot LVAD.

LVAD būtībā ir implantējams mehānisks sūknis, kas palīdz kreisā kambara, pārsūknējot asinis uz ķermeni. FDA ir apstiprinājusi LVAD kopš 1994. gada, un pašlaik ir vairākas iespējas. (skat. Dikas izvēli) LVAD Čeinis izvēlējās Heartmate II. Tā ir izstrādāta, lai ilgtu ilgāk tikai viena kustīgās daļas vienkāršības dēļ. Viena no galvenajām atšķirībām starp šo modeli un vecākiem modeļiem ir rotors, kas rada pastāvīgu asiņu plūsmu, nevis sūknēšanas darbību, ko rada tās priekšgājēji, tāpēc tas ir daudz vieglāks un klusāks.

HeartMate II ir trīs daļas: rotors, kas ir piestiprināts ar magnētu, elektroniskais regulators un strāvas padeve. Viss sūknis ir aptuveni 3 collas garš un sver aptuveni 10 unces. Novietojot vēdera dobumā, LVAD ņem asinis no kreisā kambara un sūkā to aortā. Divi ārējie baterijas piegādā strāvu šim sūknim. Šīs baterijas ir savienotas ar sūkni, izmantojot kabeli, kas iziet caur pašas vēdera sienu. Tie tiek pārvadāti zem grīdlīstes vai jostas komplektu. Elektriskais regulators ir maza datora sastāvdaļa, kas pielāgo sūkņa funkcijas, piemēram, rotora ātrumu. (skat. Dikas sirds sacīkstes!)

Šīs ierīces ir tik jaunas, ka ir ierobežots pētījums par to, cik ilgi pacientiem ar šiem sūkņiem vajadzētu palikt uz tiem, un kādi varētu būt viņu rezultāti. Kāds pētījums ir pieejams, tas ir ļoti daudzsološs (skat. Dikas smaidu). HeartMate II pētījumu sērija ir pierādījusi, ka LVADS kā dzīvotspēju var izmantot kā tilta terapiju, lai pacienti saņemtu sirds transplantātu.

Pirms FDA apstiprinājuma pētījumi parādīja, ka 18 mēnešu pēcpārbaudes dati par 281 pacientu bija uzlabojusies dzīvildze, retāk novērotas blakusparādības un LVADS lielāka ticamība salīdzinājumā ar pulsu plūsmas ierīcēm. No 281 pacientiem 157 tika veikta transplantācija, 58 cilvēki vēl joprojām lietoja šo ierīci, 7 gadījumos LVAD tika izvadīts, jo viņu sirds bija atveseļojusies, un 56 atlikušie bija neveiksmīgi un miruši. 56 var šķist daudz, bet, ņemot vērā alternatīvu noteiktai nāvei visiem, 56 nav tik slikti! (skat. Dikas apstiprinājumu)

Kāds, kam ir nepieciešama 100% asiņu plūsma, lai šī ierīce tiktu izplatīta, patiešām būs pilnīgi bez sirdsdarbības. Tas ir saistīts ar nepārtrauktu asiņu plūsmu no iekārtas, nevis no sirds ritmiskās sūknēšanas. Tajā brīdī, kad Dickam Čeinijam bija implantēts LVAD, tas nodarbojās ar apmēram 30-60 procentiem viņa sirdsdarbības. Tāpēc ir ļoti iespējams, ka, ja jūs pārbaudītu Dick par impulsu, jūs to nevarētu atrast.

* Atjauninājums: Dick Cheney tagad ir pretrunīgi saņēmusi sirds transplantācijas (cilvēki, viņa vecums reti tiek dota jauna sirdis, līdz ar to pretrunu). Jebkurā gadījumā tagad viņš atgriežas pulsā! 🙂

Bonus fakti:

• Impulss vai bez pulsa, ja jūsu medības ar Cheney un jūs dzirdat viņa rotora ātrumu paātrināt, jums, iespējams, pīle!
• Dickam Čeinijam ir ne tikai daudz sirdslēkmes, bet arī tie izraisa arī to. 2006. gada 11. februārī viņš uzbruka Harijam Whittingtonam sejā, kamēr putnu medības. 3 dienas vēlāk Whittington cieta no sirdslēkmes, ko izraisīja kāds no 200 putnu šauto granulām, kas atradās viņa ķermenī, pārtraucot asinsrites plūsmu vienā no viņa artērijām. (skat. Dikas šautu)
• Aktrise Elizabeth Taylor nomaldījās no CHF 2011. gada 23. martā.
• Pašlaik aptuveni 5 miljoni amerikāņu dzīvo ar CHF, un katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 550 000 jaunu gadījumu.
• Vairāk nekā 50% no tiem, kuri saslimst ar CHF, mirs 5 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas.
• Richard Bruce Cheney dzimis Lincoln, Neb., 1941. gada 30. janvārī.
• Cheney bija Halliburton uzņēmuma 1993-2000 priekšsēdētājs un izpilddirektors.
• 2000. gadā viņš tika ievēlēts Amerikas Savienoto Valstu viceprezidents un sāka darbu 2001. gada 20. janvārī.
• Vidējās dzīves laikā cilvēka sirds pārsniegs vairāk nekā 2,5 miljardus reižu.
• Jūsu ķermenim ir aptuveni 5,6 litri (6 kvarti) asiņu. Šis 5,6 litri asiņu cirkulē caur ķermeni trīs reizes katru minūti. Vienā dienā asinis ceļo kopā 19 000 km (12 000 jūdzes) - tas ir četras reizes lielāks nekā ASV attālums no krasta uz krastu.
• Aorta, lielākā ķermeņa artērija, ir gandrīz par dārza šļūtenes diametru. Savukārt kapilāri ir tik mazi, ka desmit no tām ir vienādas ar cilvēka matu biezumu.